Электронный журнал научных и практических изысканий

Влияние грудного вскармливания

ВЛИЯНИЯ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ НА РАННЮЮ АДАПТАЦИЮ НОВОРОЖДЕННЫХ

Авторы: Самчук П.М. Торубаров С.Ф. Леваков С.А. Соловьева И.В. Самчук Д.П.

ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России,

Родильный дом №16 г. Москва, Россия

E-mail: samchuk.vopros@gmail.com Тел. +7 (495) 960–00–29

Изучено влияние исключительно грудного вскармливания на раннюю адаптацию у 2560 новорожденных находящихся на различных видах вскармливания. Выявлены особенности адаптации детей при грудном вскармливании.

The influence of exclusive breastfeeding on early adaptation on 2560 newborns with various forms of feeding was examined. Adaptation features through newborns on breastfeeding were identified.

Одной из наиболее приоритетных задач неонатологии на современном этапе является оптимизация кормления детей первых дней жизни (Мэррей Энкин, Марк Кейрс и соавт. 2003). Грудное вскармливание относится к естественной форме питания новорожденного, которое сформировалось в ходе биологической эволюции и рассматривается сегодня как приоритетное (Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков, и соавт. 2007). В 1989 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и детский фонд организации объединенных наций (ЮНИСЕФ) акцентировали внимание на актуальность проблемы грудного вскармливания и выработали десять основных принципов успешного грудного вскармливания.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности исключительно грудного вскармливания на раннюю адаптацию новорожденных.

Материалы и методы. Нами проведена оценка состояния 2560 новорожденных находящихся на различных видах вскармливания. Родоразрешение проведено в условиях родильного дома №16 города Москвы в 2012–2013 годах. В зависимости от выбранного метода кормления, дети были разделены на 3 группы: 1 группу составили новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании (n=340); 2 группа – новорожденные, находящиеся на смешанном вскармливании (n=1020); 3 группа – новорожденные, находящиеся на исключительно грудном вскармливании (n=1200). Для оценки физиологической убыли массы тела использовался метод ежедневного антропометрического исследования. С целью определения уровня физиологической желтухи использовался метод транскутанного определения билирубина (аппаратом «Билитест»). Степень коммуникабельности определялась в ходе неврологического обследования новорожденных. Оценка состояния детей проведена в первые 3–4 суток жизни.

Результаты и их обсуждение. Физиологическая убыль массы тела в первой и второй группах была выше и составляла от 8% до 13%, у детей третьей группы убыль массы тела от исходного веса составляла только 5–6%. Уровень билирубина при физиологической желтухе у детей третьей группы находился в пределах 126, 1±14, 4 ммоль/л, в то время как в первой и второй группах он был выше и составлял 172, 3±28, 1 ммоль/л, что явилось достоверно значимым. Новорожденные, находящиеся на исключительно грудном вскармливании уже к третьим суткам жизни имели более высокий показатель коммуникабельности (реакция ребенка на окружающую среду) составляющий 98, 7%, а в 1 и 2-й группах, этот показатель к 3 суткам жизни составлял только 68, 2%.

Заключение. Таким образом, в результате проведенного исследования выявлена высокая эффективность исключительно грудного вскармливания на процессы ранней адаптации новорожденных.

Литература

1. Акушерство: национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. — М. ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 1200 с.

2. Мэррей Энкин, Марк Кейрс и соавт. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка. Санкт-Петербург: Издательство «Петрополис», 2003 г. – 480 с.